CAUSAS DEL ABORTO

Las causas del aborto son variadas y diversas como la vida misma, las causas que llevan a una mujer pueden ser la mismas o diametralmente opuestas a las causas que llevaron a otra mujer a abortar. Mucho se habla sobre la presión social o por parte del cónyuge cuando se cree que no están en capacidad de hacerse cargo sobre una nueva vida; también existen los casos donde una mujer adolescente se encuentra embarazada y es obligada por los progenitores a abortar, generalmente por cuestiones sociales o religiosas; en otros casos la mujer decide ejercer su derecho a terminar con el embarazo por razones de vida personal; otros casos incluyen a la mujer que, deseando tener un hijo, ve su vida en riesgo o el feto tiene una enfermedad incurable.
Las estadísticas sobre las razones que llevan a las mujeres a como abortar, han mostrado sus variaciones y diferencias, entre dichas causas se encuentran generalidades como:
• El no querer ser una madre soltera.
• No es el momento para ser madre.
• No tener los medios económicos para mantener a un hijo.
• Los hijos han crecido.
• La mujer no desea que la familia o los padres se enteren de su embarazo.
• El marido o los padres son los que desean que se realice el aborto.
• La autorealización personal, cuando el embarazo se presenta en tiempo de estudio de la mujer o cuando está iniciando su vida profesional.
• Violación o incesto.
• Deformación del niño.
• La vida de la madre se encuentra en peligro.
Lo anterior nos hace ver que no existe una causa común, el único común denominador es la realización del aborto, bajo la legalidad del país donde se realice. Tampoco depende de la situación socioeconómica, ya que mujeres de todos los estratos sociales pueden optar por el aborto como una opción, no depende de la edad ni del estado civil, se ha dado el caso de mujeres casadas que deciden abortar porque ya ha pasado su tiempo de maternidad. Otro punto en común es el tiempo que les toma a las mujeres por decidirse por el aborto como una opción, donde los aspectos religiosos y morales pueden llegar a influir y dilatar su toma de decisión.
Las causas biológicas sobre el aborto están relacionadas cuando se trata de un aborto espontáneo o diferido, en estos casos la mujer sí quiere tener un hijo y no ha considerado el abortar como opción ni como derecho a ejercer, la interrupción del embarazo se presenta de manera involuntaria y las causas pueden estar relacionadas con una deficiencia hormonal, con problemas en los ovarios o deficiencias en el útero, otros casos incluyen la violencia familiar donde el cónyuge golpea o atenta directamente contra la mujer, lo que se considera también como una causa de aborto.

CÓMO ABORTAR

Cualquier embarazo donde una mujer se encuentra en situación de peligro, puede llevar a una terminación legal del embarazo, aunque las razones no se limitan a una cuestión de riesgo de vida, ya que la legalidad del aborto en diversos países se establece hasta los tres meses de gestación.
Para saber cómo abortar lo primero es confirmar la presencia de un embarazo, ya que en varios casos se trata de un embarazo psicológico o de alguna enfermedad en el útero que ha llevado a las mujeres a creer que se encuentran embarazadas, razón por la cual lo primero ha de ser confirmar que en efecto se trata de un embarazo, ya sea por un fallo del preservativo, por el uso de la anticoncepción de emergencia, o por la presencia de los típicos síntomas del embarazo como ausencia de regla, náuseas, dolor en los pechos, entre otros. Las clínicas donde se ofrece un aborto legal se encargarán de realizar el examen médico para confirmar la presencia de un embarazo.
Tan pronto el embarazo ha sido confirmado y la mujer ha decidido abortar deberá acudir inmediatamente al centro o clínica de salud para solicitar un aborto voluntario, el médico estará obligado a proporcionar toda la información relacionada con la realización de un aborto, así como las posibles consecuencias y en algunos casos dirigirá a la mujer a algún centro de orientación psicológica por las complicaciones emocionales que puedan derivar por la interrupción de un embarazo cuando no existe riesgo de salud. Generalmente el aborto se lleva a cabo hasta la final de la semana 12 de embarazo, en ocasiones se permite una semana de reflexión entre la solicitud y la terminación del embarazo. Es por esto que es altamente recomendable que si la mujer está considerando el aborto como una opción lo haga lo más pronto posible, para que el procedimiento se dé sin complicaciones.
El como abortar en condiciones legales, con médicos calificados, con la mujer ejerciendo su derecho, implicará algunas pruebas adicionales, entre ellas la confirmación del grupo sanguíneo y un examen de sangre para conocer el estado general de la sangre, y tomar las medidas necesarias en dado caso de la presencia de alguna enfermedad, como la anemia.
Si la mujer es menor de edad, en ocasiones se requiere una autorización del padre o tutor, es una norma generalizada, aunque en casos especiales la autorización puede darse por un adulto que no sea el tutor legal de la mujer.
Dependiendo del progreso del embarazo, se pueden ofrecer dos opciones, como la toma de algún fármaco que lleve a la terminación del embarazo y a la aspiración. Se requiere la hospitalización por al menos un día, además que es necesaria para observar a la mujer luego del aborto y prevenir posibles complicaciones.

¿CUÁNTO CUESTA ABORTAR?

Cuando se trata de salvar la vida de la madre, el aborto está permitido en casi todos los países, variará la permisión de la interrupción del embarazo de acuerdo a la legislación de cada país, también se permite para salvar la salud mental y física de las mujeres, en casos de incesto, violación o malformación fetal. Otros países permiten el aborto como una opción debido a razones sociales o económicas.
Es así que prácticamente todos los países se deberían encontrar obligados a ofrecer servicios de aborto no sólo de calidad sino también accesibles, un derecho con el que cuentan las mujeres y que se encuentra salvaguardado por la ley.
Está por demás mencionar que un aborto clandestino puede realizarse o a un costo muy bajo -generalmente en clínicas también clandestinas- o a un costo muy elevado, es el caso de los médicos ginecólogos que practican la interrupción del embarazo de manera ilegal.
Para determinar el costo de como abortar, se toman en cuenta los aspectos sociales, gubernamentales, y los meramente económicos, las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud han manifestado que para planificar y gestionar el servicio para como abortar se deben tomar en consideración varios factores, que han de ser aplicados tanto a los sectores públicos, privados o no gubernamentales. En la mayoría de los casos, se hacen algunas modificaciones a los servicios ya existentes o la adquisición de instrumento adicional, dichos gastos extras también influyen en el costo del aborto.
Cuando se trata de un servicio público, los presupuestos para los servicios de salud deberían incluir los gastos de personal, programas de capacitación, instrumentos y medicamentos, es así como se podría hablar de una subvención por parte del gobierno y dichos costos no deberían ser tomados en cuenta al momento de cotizar la interrupción del embarazo.
En la cuestión de un aborto totalmente legal, y a pesar de lo que “debería ser” (como el servicio público) el costo varía según la clínica y la ley en los países. Se toman en consideración los costos de las medicinas para usar, el material quirúrgico, y los días que la mujer permanecerá hospitalizada. Estos gastos pueden o no ser subvencionados por el gobierno de algún determinado país. Para hacer un estimado varias clínicas toman en cuenta los gastos de operación de equipos que generalmente no se utilizan, o bien la compra misma del equipo como la aspiradora o la mesa de exploración, además de las herramientas y materiales que se recomiendan como son las cánulas, el manual de bombas de vacío, entre otros. Es posible que se le solicite a la mujer el pagar los honorarios no oficiales, como las comisiones que cobran los operadores de algún instrumento en particular, así como las tasas a pagar al sistema de salud.
De manera general se estima que un aborto cuando se tienen unas 14 semanas de gestación, cuesta de 350 a 500 euros dependiendo de la clínica, cuando se tienen más de 14 semanas variará en función de la clínica y de los servicios que prestará. Existen países donde el sistema de salud está en deber de cubrir el pago, cuando se encuentra dentro de sus prestaciones de servicios, como es el caso de la legislación española.
Finalmente es de mencionar que cuando el aborto ha sido aceptado legalmente por un país, éste no puede negar a la mujer su derecho a abortar por no ser capaz de pagar, cuando la vida está en riesgo y en situaciones de emergencia.

ABORTO DIFERIDO

Dependiendo del tipo de la causa del aborto y la fase de embarazo en la que que éste se produce, así como los síntomas que presentan, se puede clasificar al aborto como una amenaza de aborto, aborto inevitable, aborto completo e incompleto y aborto diferido.
Se habla de aborto diferido cuando el embarazo termina de manera repentina, pero el feto sigue creciendo por razones inexplicables. Generalmente pasa inadvertido y el feto sigue estando presente durante varias semanas, es debido a la falta de síntomas de aborto que la mujer no sabe que ha abortado. Es por esto que el abortar de esta manera, es uno de los fenómenos más graves que pueden poner en riesgo la vida de la mujer.
Las mujeres mantienen los síntomas de un embarazo durante varias semanas, a pesar de que el feto ya no es viable, es por la presencia de dichos síntomas que es difícil de detectar la muerte del feto. La mayoría de las veces se descubre cuando la mujer acude a un chequeo de rutina. Una serie de pruebas son recomendadas cuando el médico tiene la sospecha de que el feto no es más viable, ya que este aborto sólo puede ser detectado por medio de un ultrasonido y es confirmado cuando no se muestra ningún latido del corazón, esta detección sólo se da si la edad gestacional del feto es de más de 12 semanas. Cuando se tiene la sospecha de que se está presentando un aborto diferido pero el feto tiene menos de 12 semanas, las pruebas a realizar incluyen la medición de la gonadotropina coriónica humana -hCG-, es decir de la hormona glicoproteica que se produce durante el embarazo, los niveles de hCG son un indicador clave cuando la gestación está en riesgo o cuando el huevo ha muerto.
Una vez que el aborto diferido ha sido detectado, se toman las medidas necesarias para expulsar el tejido fetal del cuerpo, en ocasiones algunos medicamentos se recetan para ayudar a la expulsión de los restos del embarazo, si esto resulta sin éxito, entonces se lleva a cabo el método de dilatación y curetaje para dilatar el útero, raspar y expulsar la materia residual. Este método es la forma más eficaz para expulsar los tejidos fetales con éxito, ya que el cuerpo generalmente expulsa los restos fetales de manera parcial. Esto es de vital importancia ya que los restos fetales pueden causar infecciones graves e incluso pueden llevar a la pérdida del útero o la pérdida de vida de la mujer.
El médico se encargará de recetar a la mujer los medicamentos necesarios luego de un aborto diferido, ya que el cuerpo se debilita por los severos cambios hormonales, además, de ser necesario se le canalizará a una terapia psicológica, ya que muchas mujeres han manifestado esta experiencia como verdaderamente traumática.